МО | Первая помощь при огнестрельном ранении

Первая помощь при огнестрельном ранении

1. Быстро осмотреть пострадавшего и выявить наиболее угрожающую рану.



2. Немедленно остановить кровотечение давящей повязкой, в том числе импровизированной. Если кровотечение интенсивное и продолжается даже с повязкой, при ранениях рук или ног можно использовать кровоостанавливающий жгут или турникет. Чтобы уменьшить кровотечение, раненную конечность нужно приподнять.



Наложение жгута

3. Проверить дыхание и сердцебиение. Если их нет, нужно приступить к непрямому массажу сердца, не дожидаясь приезда специалистов-медиков с необходимым оборудованием.

Сейчас разберем как делать непрямой массаж сердца.



4. При огнестрельном переломе костей руку или ногу необходимо обездвижить шиной.


При проникающих ранах грудной клетки необходимо немедленно наложить окклюзионную повязку, так как в большинстве случаев может развиться пневмоторакс (спадение лёгкого из-за поступления воздуха через рану) и связанная с этим дыхательная недостаточность. Для повязки используется материал, не пропускающий воздух, например пластиковая плёнка. Повязка плотно приклеивается пластырем или скотчем, за исключением одного из нижних углов, который играет роль клапана и позволяет сбросить уже попавший в плевральную полость воздух. Чтобы облегчить состояние раненного, нужно помочь ему принять полусидячее положение.


Окклюзионная повязка

Чтобы предотвратить развитие шока на этапе неотложной помощи и транспортировки пациента, нужно согреть его — хорошо укрыть.


Хирургическая обработка раны

Лечение огнестрельных ранений в большинстве случаев требует неотложной медицинской помощи и хирургической обработки. Она значительно снижает риск инфицирования и ускоряет заживление. Без первичной хирургической обработки огнестрельная рана очищается от омертвевших тканей и загрязняющих агентов только через нагноение, что может привести к развитию опасных для жизни осложнений


Принципы хирургической обработки огнестрельных ранений отличаются от классических подходов, применяемых для других типов ран. Прежде всего, это связано с высокоэнергетическим фактором ранения, что вызывает обширные зоны повреждения тканей вокруг раневого канала. Эти зоны проявляются и очерчиваются спустя несколько суток. Чтобы провести адекватную, полную и единовременную хирургическую обработку, врач представляет зону поражения шире, чем она определяется в момент хирургического вмешательства.


Смысл первичной хирургической обработки в том, чтобы удалить омертвевшие ткани и создать условия для быстрого заживления раны. Первичная хирургическая обработка бывает ранней, отсроченной и поздней (в первые сутки после ранения, во вторые, в третьи и позже).


Этапы обработки раны:


Рассечение (для её расширения и полноценного обзора) и ревизия раны (исследование хирургом, уточнение глубины, установление хода раневого канала, его характера).

Удаление инородных тел и промывание раны растворами антисептиков.

Иссечение краёв раны и раневого канала, финальная остановка кровотечения.

Реконструктивно-восстановительные мероприятия на повреждённых органах в минимально необходимом объёме до стабилизации состояния больного.

Дренирование (непрерывное удаление жидкости из раны с помощью специальных дренажных инструментов — резиновых трубок, марлевых тампонов и т. п.) и закрытие раны


Запомните первая доврачебная помощь может спасти жизнь ваших военнослужащих даже и вашу жизнь!

Берегите себя и своих близких.​